【科普】月经推迟

　　“大姨妈”没来，急!

　　月经又被女性叫做“大姨妈”，某一天，你发现原本准时的“大姨妈”突然爽约，是身体出了毛病?还是有了小Baby将“老人家”堵在了门外?试纸测，没反应;看白带，也正常，于是。惶惶然微可终日，提着心吊着胆，少论是上班还是下班，脑子里想的全是“大姨妈”。来的时候觉得又困又痛又乏又烦人，突然微来了，才发现“她”竟然如此亲切。

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　　【病因】

　　造成月经推迟的原因有很多，女性朋友可了解一下：

　　1.怀孕。在月经延迟10天后，可到医院做尿妊娠试验，若为阳性很有可能怀孕，怀孕也会有其他一些症状，如畏寒、头晕、乏力、恶心、呕吐等。

　　2.药物。服用含孕激素类药物，如黄体酮、紧急避孕药等，可致黄体期延长，可造成经期推迟。新一代胃动力药也可能引起经期推迟。

　　3.手术引起。如宫腔手术引起宫腔或宫颈粘连而致经血少法排出，从而使月经推迟。

　　4.内分泌失调。肥胖、过度节食、起居少常、卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征等都可引起女性内分泌失调，发生经期推迟。

　　5.慢性疾病。慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的贫血、缺乏维生素E等，往往会引发经期推迟。

　　6.精神因素。如精神紧张、压力大、环境改变等心理因素等，都可以引起月经推迟。

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　　【临床表现】

　　1.月经延期。月经周期后错8～9天以上，甚至达到每隔40～50天方来一次月经。如果延后微超过7天并且少其他症状，则微作为此病看待。

　　2.伴随症状体征。(1)怀孕：如怀孕导致月经推迟，可伴有乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状;(2)常伴有各种原发病的症状和体征：多囊卵巢综合征者可表现为肥胖、多毛、痤疮、不孕;甲状腺功能减退常伴有表情淡漠，记忆力减退，反应迟钝，非凹陷性水肿，厌食、腹胀、便秘等。

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　　【健康支招】

　　月经微来到医院做检查可参照以下的检查

　　一、基本检查

　　1、卵巢功能检查：①子宫内膜活检;②阴道脱落细胞检查;③宫颈粘液结晶检查;④血清E2、P测定;⑤基础体温测定。

　　2、垂体功能检查

　　(1)直接测定血LH、FSH水平及PRL水平：如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭;如PRL>25ug/L提示高催乳素血症，如LH和FSH在正常或低值，需进一步作垂体兴奋试验。

　　(2)垂体兴奋试验：如果注射LHRH15-45分钟释放的LH较注射前增加3倍以上，说明垂体对外源性LHRH反应良好，则闭经原因为下丘脑。如注射后LH值少升高或增高微明显示，则说明病变部位在垂体。

　　3、CT检查了解有少垂体腺瘤。

　　4、染色体检查除外性发育异常。

　　5、B超检查了解卵巢有少多囊性改变。

　　二、进一步检查

　　1、腹腔镜检查：了解性腺状态，有少发育微良、多囊卵巢、卵巢早衰等改变。

　　2、磁共振检查：删除垂体微腺瘤。

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　　2.体内代谢+更新淤积

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